Ārstēšanas kļūda: klusums pārāk ilgi

Carola Samov stāvēja spoguļa priekšā un sita un stumja, saspiežot un velkot. Viņa mēģināja iegūt protēzi no mutes. Bet nekas nemainījās. Zobu protēzes stingri audzēja. Tas pats par sevi būtu bijis labi, ja viņa nebūtu regulāri attīrījusi protēzi. Viņa cīnījās, līdz pirksti sāpēja. Tad viņa paņēma tālruni un izsauca ārstu. "Izmēģiniet to ar kabatas lakatiņu," viņš viņai ieteica. Kad tas nepalīdzēja, viņa devās uz praksi. Ar āmuru zobārsts beidzot pieklauvēja protēzi.

Varbūt viņai bija jārīkojas tajā laikā, jo tajā laikā jau bija skaidrs, ka jaunie zobi, ko viņa gaidīja, vienkārši nespēja. Bet Carolam Samovam, 55, bija liela ticība viņas zobārstam. Viņš bija jauns un dinamisks, prakse mūsdienīga un aprīkota ar jaunāko aprīkojumu. Turklāt Dranbleiben bija vairāk līdzīgs viņas personības struktūrai: viņa risina lietas un neatstāj. Tā viņa domāja, ka problēma ar zobiem kaut kādā veidā atrisinās. Bet nekas nenāca. Viņa devās uz savu zobārstu 31 reizes pēc ārstēšanas, līdz viņas apkaklīte, un viņa cieta sāpes pusgadu pirms palīdzības saņemšanas. Tad Carola Samov iesūdzēja viņas zobārstu.

Jaunais pacientu tiesību akts ir paredzēts, lai palielinātu pārredzamību un juridisko noteiktību ārstniecībā. Pirmo reizi līgumiskās attiecības starp pacientu un viņa ārstu, alternatīvo praktizētāju, vecmāti un fizioterapeitu reglamentē likums. Līdz šim tiesas ir pieņēmušas lēmumu medicīniskās atbildības lietās, pamatojoties uz Civilkodeksu (BGB). Tas parasti saka: "Ikviens, kurš tīši vai nolaidības dēļ nelikumīgi pārkāpj citas personas dzīvību, ķermeni, veselību, brīvību, īpašumu vai citas tiesības, var kompensēt otru par nodarīto kaitējumu." Ar jauno likumu medicīniskās atbildības likums kļūst atsevišķs punkts. Saturs mainīsies, bet maz.

Dr. Britta Konradt ir specializējusies kā juriste medicīniskās atbildības tiesību jautājumos, strādājusi par ārstu un sniedz medicīnisko un juridisko pieredzi. Arvien biežāk viņa nodarbojas ar zobu problēmām. Tā kā daudzi pacienti pat iegulda lielas summas ārstēšanā un zobu protēzes, to vēlme pieņemt visu samazinās. "Zobi ir pārāk tuvi galvaskausa nerviem," saka Britta Konradt. Ja ārstēšana neizdodas, sāpes bieži ir nepanesamas. Lai juridiski iesniegtu prasības, tomēr ir jādomā divreiz. "Pacientam ir pierādījums mutē," saka Britta Konradt. Kamēr procedūra darbojas, viņš nevar tikt apstrādāts. Kā citādi vērtētājam būtu jāpārbauda, ​​vai zobārsts vai mutes ķirurgs ir kļūdījies?

Pacientam ir pierādījums mutē

Kad Carola Samov pirmo reizi ieradās Britta Konrada birojā, viņa bija apnika. Pēc 31. pārstrādāšanas viņa devās uz savu veselības apdrošināšanu, lai pārbaudītu ārstēšanu. Arī likumā paredzētie veselības apdrošināšanas fondi to piedāvā saviem pacientiem viņu pašu interesēs. Tā kā ārstēšanas kļūda bieži rada milzīgas papildu izmaksas; Ja ir iespējams pierādīt kļūdu, par to ir atbildīgs ārsts. Medicīnas dienests Karolai Samovam deva ekspertu, kurš skatījās uz zobiem. Viņa atrada skaidrus vārdus: ar protēzēm pacients nevarēja košļāt, viņa savā ziņojumā rakstīja, ka zobi sāpēs karstos un aukstos ēdienos un dzērienos, protēzes bija ļoti stingras un ar asām malām. Īsi sakot, tie nebūtu piemēroti priekšā un aizmugurē.

Carola Samov bija labi, lai saņemtu apstiprinājumu. Kā viņa iepriekšējās nedēļās un mēnešos cieta? Reiz 2009. gada aukstā ziemā viņa sēdēja pie autobusa pieturas un ieelpoja. Viņas galvā skrēja sāpes. Ledais gaiss bija skāris zobu un iekaisis nervu. Viņa vienkārši sēdēja un pļāpās. Vēlāk viņa iemācījās turēt savu muti aukstumā un apvilkt ap to biezu šalli, kas palīdzēja. Veids, kādā viņa iemācījās pagatavot kafiju un nedaudz sasildīt salātus. Drīz viņa atteicās no skābo augļu, jo, ja viņai tas būtu mazliet, tā jutās kā košļājamā uz alvas folijas gabala. Šausmīgs. Bet katru reizi, kad viņa stāstīja par savu zobārstu, viņš vienkārši teica, ka viņa sāka palīdzēt. Jau ilgu laiku, lai dotos uz citu zobārstu, viņai nebija jautājumu. Apmācītajam algu grāmatvežim viņa daudz naudas bija ieguldījusi labu 2500 eiro. Viņa vēlējās, lai tam būtu labs rezultāts. Bet zobārsts nebija gatavs veikt jaunu protēzi. Tā vietā viņš norādīja, ka sāpes ir garīgas."Jebkurā gadījumā zobārstniecība vairs nepalīdz," viņš vienu dienu teica. "Tas mani dusmināja," saka Carola Samow.

Tā bija diena, kad viņa saņēma juridisko palīdzību. Lai aizstāvētu medicīniskās atbildības likuma prasības, pacientam - vai viņa advokātam - parasti ir jāpierāda trīs lietas: pirmkārt, ka ir medicīniska kļūda; otrkārt, kaitējums ir noticis; un, treškārt, abi ir cēloņsakarīgi. Tas, ka pierādīšanas pienākums ir pacientam, bieži vien apgrūtina. Carola Samova gadījumā bija priekšrocība, ka ekspertu atzinums jau bija sagatavots.

Tas padarīja jurista darbu vieglāku. Britta Konradt uzrakstīja prasību vēstuli. Bet zobārsta atbildības apdrošināšana atteicās saņemt kompensāciju. Ārpustiesas izlīgums nebija iespējams. Tāpēc advokāts iesniedza tiesā prasību pret savu klientu. Tam sekoja nepatīkama dūņu cīņa. Ārsta advokāts informēja: pacients smēķēs. Viņa dzēra. Tas bija viņas paša vaina, ja jūs viss sāpāt. Šādi apgalvojumi bieži tiek izdarīti; tie kalpo, lai paceltu pacientu sliktā gaismā un vismaz daļu no vainas piešķir viņam. Bet Carola Samova gadījumā zobārsts ar to neatstāja.

Tiesa pasūtīja eksperta atzinumu. Atkal, eksperts noliecās pār Carolu Samovu un paskatījās viņas mutē. Un atkal viņš krata galvu un pierādīja savas tiesības. Kad lieta tika izskatīta rajona tiesā, puses vienojās par izlīgumu. Ja tas nebūtu noticis, tiesa būtu pieņēmusi spriedumu. Zobārsts var pārsūdzēt lietu un iesniegt lietu otrajā un varbūt pat trešajā instancē. Visu laiku protēzei vajadzēja palikt mutē, jo tas bija pierādījums. Un sāpes būtu palikušas.

Jaunais pacientu tiesību akts nemainīs šo problēmu: pat tad vairumam gadījumu pierādīšanas pienākums paliek pacientam. Apgriežas tikai tad, kad pacients var pierādīt, ka ārsts ir pieļāvis "bruto ārstēšanas kļūdu" - tas ir, kļūda, ko ārsts nedrīkst apdraudēt. Pierādīšanas pienākums saskaņā ar jauno likumu tiek mainīts arī tad, ja iesācējs ir veicis iejaukšanos. Tad iesācējam ir jāpierāda, ka kaitējums būtu radies, ja viņš vairs nebūtu iesācējs. Bet kā to pagriezt un pagriezt: Ja pacients ir neapmierināts ar zobu protēzēm, tāpēc pierādījumi mutē, viņam jāgaida ar atkārtotu apstrādi, līdz ir pierādīts, ka zobārsts ir pieļāvis kļūdu protēzes sagatavošanā. Nespēja panākt ārpustiesas izlīgumu var aizņemt ilgu laiku. Par pierādījumu noteikti var veikt tikai tiesvedībā ar vērtētāju, uz kura pamata tiek izdots spriedums.

Tagad Carola Samow, jau vairāk nekā divus gadus pēc pirmās iecelšanas ar advokātu, process ir pabeigts. Veiksmīga. Birojā viņa var paslīdēt piezīmi ar savu konta numuru uz galda. "Vēl dažas dienas, tad nauda nāk no salīdzinājuma," saka Britta Konradt. Visbeidzot, Carola Samow var saņemt jaunus zobus no jaunā zobārsta.

Kurš jūtas slikti izturējies, jācīnās atpakaļ

Ārstēšanas kļūdas nav nekas neparasts. Par to regulāri ziņo veselības apdrošināšanas (MDK) jumta asociācijas medicīnas dienests. Kā pacienti var sevi aizstāvēt Britta Konradt, ārsts un medicīnas tiesību jurists Berlīnē.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Vai var izvairīties no ārstēšanas kļūdām?

Dr. Britta Konradt: Ārstēšanas kļūdas nevar pilnībā novērst. Nav ārsta, neviens ārsts ar nolūku kļūdīties. Bet tie notiek, un bieži vien maziem cēloņiem ir liela ietekme. Tas var būt par dzīvību un nāvi. Ja jūtat, ka kaut kas nenotiek tā, kā vajadzētu, pirms tam sazinieties ar savu ārstu. Vislabāk ir kopīgi noskaidrot, vai tā ir zināma komplikācija, kas ir letāla vai ārstēšanas kļūda.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Vai pacientiem, ja viņi vēlas uzsākt tiesvedību pret savu ārstu, vienmēr jābūt gataviem ilgstošām procedūrām?

Dr. Britta Konradt: Nē, ar advokāta palīdzību bieži vien var ātri nokļūt ārpustiesas risinājumā. Ja tas tā nav, un mums ir jāvienojas tiesā, bieži nepieciešams, lai process tiktu pabeigts gadiem. Jūs varat vērsties tiesā par pierādījumu iegūšanas procedūru. Tas ir daudz īsāks par visu procedūru, bet tas parasti aizņem sešus mēnešus. Cilvēkiem, kam ir zobu sāpes, katru dienu ir mocība, un vienīgais veids, kā atpestīt slimniekus, ir ātri nokļūt ārpustiesas risinājumā.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Vai jūs jebkurā gadījumā ieteiktu klientam turpināt?

Dr. Britta Konradt: Nē, katram ir jāpārbauda, ​​vai viņi paši to dara un pieņem savus lēmumus. Dažreiz šāda procesa slogs ir lielāks nekā ieguvums.Ikviens, kurš nespēj iegūt zobus uz mēnešiem vai pat gadiem un tādējādi cieš no sāpēm, maksā augstu cenu par procedūru. Un dažreiz ļoti fakts, ka nespēj pabeigt to, kas noticis ilgu laiku, ir ļoti saspringts.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Kā veselības apdrošināšanas sabiedrības var palīdzēt ar ārstēšanas kļūdām?

Dr. Britta Konradt: Ja esat apdrošināts ar likumā noteikto veselības apdrošināšanas kompāniju, jūs varat saņemt ārstniecības procesu caur medicīnisko dienestu. Tiks sagatavots ekspertu ziņojums, un daudzos gadījumos būs iespējams panākt strīdu izšķiršanu ārpustiesas kārtībā. Tas ievērojami saīsina procedūru - ziņojums parasti ir pieejams jau pēc sešiem mēnešiem. Pacientus var ārstēt arī mediācijas birojos, ko izveidojušas medicīnas asociācijas. Ārsts komentē procedūru un recenzents pārskata ārstēšanu. Pēc tam arbitrāžas padome, kurā strādā ārsti un juristi, konsultē par šo lietu. Šāda procedūra ilgst vidēji divpadsmit līdz 18 mēnešus.

ChroniquesDuVasteMonde-woman.de: Jūsu personīgais padoms?

Dr. Britta Konradt: Ja jūtaties, ka esat slikti izturējies, jums vajadzētu kaut ko darīt. Šis solis atbrīvo jūs no sajūtas, ka esat atkarīgs un piegādāts. Viņš padara pacientus par atbildīgo ārstu un viņa partneri. Ārstam un pacientam ir kopīgas bažas, viņi vēlas izārstēt slimību, pacientu no viņa sūdzībām vai vismaz mazināt. Tikai kopā viņi var to darīt. Ja kāds šajā ceļā kļūdās, jums par to ir jārunā un jākompensē kaitējums. Jūs nedrīkstat izlikties, ka nekas nav noticis.

Labi zināt

Plašāka informācija par pacientu tiesību likumu www.bmg.bund.de/praevention/patientenrechte/behandlungsfehler.html. Pacientu konsultācijas piedāvā daudzi patērētāju konsultāciju centri. Konsultācijas ir pieejamas arī no neatkarīgās pacientu konsultācijas Vācijas (UPD) pa tālr. 08 00/011 77 22 (no pirmdienas līdz piektdienai no plkst. www.unabhaengigepatientenberatung.de ; UPD pati nevar pārstāvēt pacientus jurista profesijā, bet tas var būt starpnieks advokātiem - strīdos, kas pārsniedz 5000 €, ir jurists. Informāciju un adreses, kas palīdz bojājumu gadījumā, nodrošina Aktionsbündnis Patientensicherheit e.V. www.aktionsbuendnis-patientensicherheit.de .

Vairāk informācijas Britta Konradta grāmatā Par pamatu pašpārliecinātajiem pacientiem un cilvēka medicīnai "(256 lpp., 19,99 eiro, 2012.

Valters sāk ārstēties Berlīnē (Maijs 2024).