Ārsta izvēle: vai viņš tiešām ir taisnība?

Tam bija četras collas diametra, fibrozes ginekologs atklāja sava pacienta dzemdē. Nekaitīgs audzējs bija izskaidrojums par smagākām asiņošanu, ar kurām cieta Minhenes vidū četrdesmit četri. "Get dzemdes noņem," sacīja ārsts. Un nekavējoties ievietojiet savu pacienta vizītkarti privātai klīnikai, kurā viņam ir dokumentālās gultas. Bet sieviete pirmo reizi devās uz citu ārstu. Tur viņa uzzināja: fibroīdus var arī viegli noņemt - ar nelielu operāciju un bez dzemdes zuduma.

Kas vēl var uzticēties pacientiem? Kā jūs zināt, vai ārsts domā par savu diagnozi ne tikai savā makā, bet arī viņas labklājībā? Ikviens, kurš šodien zvana uz normālu speciālistu, parasti netiek jautāts vispirms, ko viņš pazudis, bet "privāts vai skaidra nauda". Vācijas veselības aprūpes sistēmā šķiet, ka šobrīd jautājums par izmaksām ir svarīgāks par cilvēku.

Ārsta izvēle: Kā jūs atpazīstat labu ārstu?

Pacientam ir jāzina, kāda veida zāles viņš vēlas.

Nav brīnums, ka attiecības starp ārstiem un pacientiem ir kļuvušas par studiju tēmu. Passau "Nākotnes veselības politikas foruma" sociālā zinātnes projekts parāda skaidru tendenci: "Mēs arvien vairāk koncentrējamies uz divklases medicīnu," saka projekta vadītājs Michael Schmöller. "Mēs redzam arvien vairāk jauna veida ārstu, kas sevi definē kā veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, kas gūst peļņu."

Skrejlapas sniedz informāciju par plašu pašnodarbināto veselības pabalstu klāstu (IGeL), kas sola gludu ādu vai spilgti baltu zobu. Sanāksmju telpā aromāta lampa izplata nomierinošu lavandas aromātu. Un administrators rīkojas vairāk kā luksusa viesnīcas administrators. Veselības apdrošināšanas slimniekiem nelabvēlīgi, teiksim Passau zinātnieki: Tā kā viņi var iekasēt mazāk, nākotnē viņiem arvien vairāk būs jārēķinās ar ilgākiem gaidīšanas laikiem un praksē jāsniedz sliktāks pakalpojums. Slikti veiksmi, bet arī privātie pacienti: Tā kā viņu kases aparāti veic daudzus papildu pakalpojumus, viņiem dažkārt ir jāiziet pilnīgi bezjēdzīgi, varbūt pat riskanti izmeklējumi un procedūras - stresa EKG, lai gan sirdsdarbība ir pilnīgi normāla; Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), jo tā pārvēršas aizmugurē; Anti-novecošanās pārbaudes, kas neko nepierāda.

Tātad, kā pacienti var atpazīt uzticamu ārstu? Ko jūs varat darīt, lai to ārstētu optimāli? "Jums tikai jāklausās viņu jūtas," saka sociālais zinātnieks Michael Schmöller. Paskaidro ārsta dažādas ārstēšanas iespējas? Vai viņš nebūs nepacietīgs ar jautājumiem? Vai viņš zina jaunākos pētījumus? Vai viņš ir izturējies ar tām pašām metodēm 20 gadus? Lai to izjustu, ārstiem un pacientiem ir nepieciešama viena lieta, kas ir vissvarīgākais: laiks. Un tas ir tieši tas, ko tas skan.

Lieki laika izmaksas ārstam, piemēram, farmācijas pārstāvju vizītes.

Vidējais konsultāciju periods vācu GP operācijās ir vidēji tikai 7,6 minūtes, no kurām ārsts runā par labu trīs minūtes. Salīdzinājumam, ārstiem Apvienotajā Karalistē ir pacienti vismaz 11,1 minūtes, ASV pat 19 minūtes konsultāciju telpā. Tomēr arī Diseldorfas Universitātes pētījums parādīja, ka, ja sarunas tiek pabeigtas mazāk nekā sešu minūšu laikā, ir īpaši augsts risks, ka, piemēram, netiek atzīti garīgi traucējumi.

"Katrs pārstāvis parasti aizņem piecas līdz desmit minūtes," stāsta Mainca Universitātes Psihiatrijas un psihoterapijas katedras direktors Klauss Liebs. Viņš ir biedrības Mezis e.V. valdē - "Es maksāju savu pārtiku". Dalībnieki nesaņem nekādus farmācijas pārstāvjus un turpina mācīties patstāvīgi. Noderīga pacientiem un solidaritātes kopienai.

Svarīgi, izvēloties ārstu: Cik ilgi konsultācija notiek?

Tā kā farmaceitiskie pārstāvji mēģina dāvanas un uzaicinājumus uz kongresiem, ārsti pārceļas uz jaunu zāļu parakstīšanu. "Šie preparāti parasti ir ne tikai ievērojami dārgāki par prekursoriem," saka Klauss Liebs. "Ir mazāk pieredzes ar to, kas pacientus pakļauj lielākam riskam, un pētījumi liecina, ka ārsti, kuri nepārņem farmaceitiskos pārstāvjus, nosaka lētākas zāles, ietaupot vidēji 20 procentus no receptēm." Tāpēc meža ārsti parasti nāk ar savu narkotiku budžetu. Un viņiem ir vairāk laika saviem pacientiem. Bet labs ārsts vajag kaut ko citu: pacietību un spēju klausīties. Stiprās puses, ar kurām sievietes bieži gūst punktus.

Vidēji viņi runā ar pacientiem Vācijā vismaz 1,1 minūtes ilgāk nekā vīrieši. Šķiet, ka tie ir daudz uzmanīgāki, rūpīgāki, empātiski."Un viņi bagātina zāles, ņemot vērā pētītās dzimumu atšķirības," saka Dr. Astrid Bühren, Vācijas Medicīnas asociācijas prezidents. Pētnieks Schmöller arī ir pārliecināts: "Sievietes aizņem vairāk laika un sevi redz vairāk kā vienlīdzīgu pacientu partneri."

Tātad sievietes ir labāki ārsti? To nevar vispārināt - galu galā, ir arī vīriešu ārsti, kas pacietīgi klausās, un mantkārīgie ārsti, kas cenšas pārliecināt pacientus par nevajadzīgām ielaidumiem un izmeklēšanām ar apšaubāmu derīgumu. Atšķirība šeit nav tik vienkārša: "Ikviens, kurš nākotnē vēlas būt optimāli aprūpēts kā pacientam, jāzina un jāinformē par ārstu," saka Maikls Šmellers.

Tas ir arī svarīgi, lai atrastu pareizo personu. Nepietiek ar jautājumu "parastā medicīna vai naturopātija". Līdz ar to modernā "pakalpojumu sniedzēja" vietā tikai labas rokas, kas ir gatava daudz ieguldīt savu veselību un kas ir atvērts gan medicīnas tehnoloģijām, gan jaunākajām tendencēm. Ja jūs meklējat ātru, pragmatisku palīdzību, kad jums tiešām ir nepieciešams kaut kas, jūs, iespējams, labāk gūsieties kopā ar pieredzējušu tradicionālo ģimenes ārstu. Un kādam, kam patīk pašam izlemt, kas ir labs un piemērots viņu labklājībai, būs nopietnas problēmas ar baltu dievišķo dievu, kas izlemj pār galvu un nepanes mazākās šaubas par to. Tikai tad, kad ārsts un pacientu harmonizācija var uzticēties augt.